Pacjent 16 letni z cukrzyca typu I od dwoch lat majacy pompe insulinowa. Wszystko bylo dobrze, ale pompa zaniemogla. Zadzwonil po karetke. Karetka blyskawicznie zabrala go na nasz SOR. Notarzt karetkowy nie mogl zmierzyc glikemii i o dziwo nie zrobil nic. No na SOR zmierzyli glikemie i kilkaset m/dl wiec uwaga - Saszko nasz gieroj maladiec przyszedl i 50 jednostek insuliny jako bolus zapodal. No i jeszcze kroplowke podlaczono insulina 30 jednostek ad 500ml i voila leci. Pacjent zaczal im wstawac pobudzonym byl wiec gieroj 10 mg i.v. midazolamu dal nasz oraz 10mg haloperidolu. Przyjmuj na OIOM moze - a ze pacjent 16 lat to formalnie dziecko, wiec sie o szopenie pierdolenie uskutecznaic zaczyna ze mozue go na diabetologie dziecieca ... Tak, kurwa o 3 rano ci go przyjma 150km dalej. Wzialem na oiom od razu wywalilem insuline. Glukoza 40% dozylnie i krwawe cisnienie tetnicze oraz wklucie centralne. Przez centralne potas oraz iono, intensywne nawadnianie. Diurez...
No z takiej prozaicznej sprawy ze rachunki za 2 dzieci w gminnym szwajcarskim przedszkolu wynosza prawie 6000 CHF miesiecznie ( przesada teraz bo moj syn dawno nie ma ponizej 24miesiecy i jest taniej) no ale komorne, paliwo, ubezpieczenia, burgera trzeba czasami zjesc... coz... Dorabiam w niemieckim lazarecie. W lazarecie malym/srednim gnie nawet levosimendan mamy i hemodynamike i poloznictwo etc. No taki powiatowy lazaret plus size, ni to pies ni wydra. Tam nikt mnie celowo nie wkurwia i jest nawet spoko. Byloby bardziej spoko gdyby nie niemiecka biurwa bo niemiecka biurwa podatkowa zrec chce. Niemcy przed covidem kasowaly 4,5% Quellensteuer podatku i zadowoleni teraz kasuja w Steuerklasse VI polowe. No nieco mniej niz polowe ale polowe w sensie jak trzeba skladki zaplacic jeszcze rentowe etc. No ale koncze stekac i narzekac - sie nie pdoba 130 EUR/h brutto to moge isc do Szwajcarii gdzie nikt mnie nie chce bo chca zebym przyszedl gratis. A w ogole to w Sz...